而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

案例二
近日，桃園有一位26歲的陳女士，是一名視覺設計師。因為長期工作壓力大，導致其睡眠障礙嚴重，平時的日常生活中，為了改善自己的睡眠質量，他會經常服用FM2以及其他的安眠藥物。而這一次的意外正是因為自行增加了FM2的劑量，差點出現了生命危險。
據事後調查發現，陳女士當天因一直無法入睡，於是擅自加大了FM2的劑量（陳女士自述吃了3顆），但他沒想到的是，這種擅自決定的行為，竟導致他出現了昏迷、休克等症狀。根據其男友描述得知，兩人並未同居，屬於獨居狀態，當晚男友多次撥打電話發簡訊均為得到回復後，便意識到情況不對，於是第一時間趕到陳女士住處，多次敲門後無人回應，選擇了破門而入。
而進入房間後，男友看到陳女士躺在床上一動不動，便一次次的呼喊，並立即叫來了救護車，最終因為搶救及時，陳女士才脫離了生命危險。

值得注意的是，患者在減藥的過程中，如果出現睡眠狀況又不好了，就需要恢復至上一個階段的劑量，之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。

替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者，服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善，那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要，可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量，另外一半則改為其他安眠藥，如果睡眠的情況有所好轉，則繼續減少FM2的劑量，直至完全戒除、替代。

如果患者是睡覺中途易醒、睡眠淺、睡眠時間短、早醒等等，建議服用1mg即可；
如果患者的失眠還伴隨有憂鬱症、焦慮症，那麼就應該考慮的劑量範圍為1mg-2mg之間，最大劑量不要超過2mg。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多，啰裡啰嗦的，其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物，以免濫用。因為前面也說了，FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物，但如果沒有正確服用的情況下，就非常容易導致患者成癮，甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以，患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐，前往不可一意孤行，隨意服用！像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg，如若要超過2mg，一定要在醫師或藥師的指示下服用，以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃

之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。

雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。


服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
正規醫院

只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：

身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

如有重要安排可適當服藥

如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話，那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡，例如目前比較著名的FM2安眠藥，具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用，也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態，不易在半夜醒來，能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復！

在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話，如考試、會議等等，那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒，而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡，那麼如果確實擔憂的話，是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的，不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準，可以提前先咨詢清楚…



無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比，但雖在入睡上並不困難，卻很容易在半夜的時候醒來，這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的，此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關，所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療！

無法持續性睡眠的失眠症患者，其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態，也就是我們常說的睡眠質量不高，有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多，有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡，也可能與日常的飲食習慣有關，例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等，這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題，或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…

非藥物療法

而說到非藥物療法來治療失眠症的話就有非常多的方法了！例如在睡前播放舒緩助眠的音樂、點燃具有助眠效果的香薰或是精油、進行一次全身心放鬆的身體按摩、泡個熱水腳、喝一杯熱牛奶、進行心理輔導或心理干預等等的這些能夠舒緩身心、有利於睡眠的助眠行為，都可以稱之為非藥物的失眠症治療方法！

需要注意的是非藥物的失眠症治療方法並不適用於部分類型的失眠症，並且根據每個人的身體情況等不同的複雜情況，這些非藥物治療方法會有不同程度的強弱效果呈現，並且體現上不同的失眠症患者身上會有不同程度的強弱效果，有的甚至完全無用，所以如果嘗試了某一種非藥物治療方法後沒有得到改善這完全屬於正常現象，患者朋友不妨嘗試其他的非藥物治療方法…

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說，FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥，其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞，好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀，壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話，容易出現傷害身體的危險事件！

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥，通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症，常規的一般安眠藥是無法有較好效果的（例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者），但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯，所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在，FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…

如何使用FM2安眠藥獲得好的睡眠

在瞭解了如上的內容之後我們得到了一個結論：好的睡眠需要有質（睡眠深度）與量（睡眠時長）的結合，但卻又不光有質與量就足夠，我們還需遵循正確的生物鐘，所有這些結合到一起才能稱之為好的睡眠！其實簡單的說就是正常的作息了，那麼對於失眠症患者朋友來說，出於某些原因無法依靠自身來正常入睡，就只能通過安眠藥來達到了，那麼應該如何使用諸如現在比較優秀的FM2安眠藥來獲得我們所說的高質量睡眠呢？其實問題的關鍵依舊在於生物鐘上…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…

生活原因

很多時候為了保證工作能高效的進行，人們總會通過一些能提神抗疲勞的辦法來使自己的精神達到飽滿的狀態，例如喝茶、咖啡、吸菸或是一些抗疲勞飲料，這些含有咖啡因的飲品雖然能在一定程度上提升攝入者的精神集中力，但後遺症也很大！

如果在睡前或是長期攝入這些東西的話，則大腦會習慣性的處於一個較為亢奮的狀態，令人難以入睡是必然的，並且對於某些經常需要出國公幹的群體而言，時差的調整也意味著要對抗可能出現的失眠，而往往在倒時差的過程中失眠是再正常不過的事情了…
壓力變小 開始戒除FM2

現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!


服爾眠
老人服用FM2的用藥原則

在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量

老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程

一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。


不能與酒和含酒精的飲料以及食品

睡覺之前來一杯酒配服FM2是一種相當危險的行為，因為酒精會加強中樞神經的抑制作用，若酒精與FM2之類的安眠藥同時服用，則可能會出現嚴重的副作用，例如導致暈眩、嗜睡、減弱警覺性、身體失衡與身體協調能力下降等情況，而情況嚴重的患者甚至有可能出現抑制呼吸的現象，從而危及生命的安全。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮